Hur slutar man få
En av läkarna hade själv haft problem att sluta med sin antidepressiva medicin, och i artikeln beskrev de en metod för att sätta ut medicinen som går ut på att successivt minska dosen.
Så kallade utsättningssymtom kan felaktigt tolkas som att sjukdomen är på väg tillbaka — och nya recept skrivs ut. De har under flera år målmedvetet och strategiskt arbetat för att påverka politiskt. Mellan och fördubblades förskrivningen av antidepressiva läkemedel till barn- och ungdomar i åldersgruppen år. Carina Håkansson berättar att efter mötet har flera medlemmar uppmärksammat frågan i sina respektive länder. Att sluta med antidepressiva läkemedel kan ge allvarliga biverkningar.
När Sven Romàn sätter ut SSRI-preparat för barn- och ungdomar gör han det långsamt och har kontakt med föräldrarna varannan vecka. I hjärnan finns så kallade signalsubstanser som förmedlar information mellan cellerna. Alla med lindriga till medelsvåra tillstånd av depression och ångestsymtom bör enligt Socialstyrelsen erbjudas psykologisk behandling. Antidepressiva läkemedel ska återställa balansen genom att öka aktiviteten hos signalsubstanserna.
Men patienter har haft en annan upplevelse, och efter en lång debatt om utsättningsproblemen bildades en parlamentarisk kommitté som beställde en granskning. Förskrivningen av antidepressiva läkemedel, så kallade SSRI-preparat, har ökat flera år i rad, framför allt till barn- och ungdomar. I Storbritannien har myndigheten National Institute of Health and Care Excellence Nice beskrivit utsättningssymtomen som milda och i regel begränsade till en vecka.
Att patienter har fått beskedet att det inte är några problem att sluta är inte unikt för Sverige. Både patienter och läkare är för dåligt insatta i vad som händer.
Det är det första som behöver ändra sig, att det ska vara lika självklart att erbjuda hjälp med att trappa ner som att erbjuda hjälp med att påbörja medicineringen. De signalsubstanser som är inblandade vid en depression är serotonin, noradrenalin och dopamin. Det motsvarar 3,5 miljoner personer, eller åtta procent av befolkningen.
De försökte sluta och gick snabbt ner i dos och mådde jättedåligt. Ett problem som togs upp var att läkaren kan tolka utsättningssymtomen som att sjukdomen är på väg tillbaka, och skriva ut ett nytt recept.
I England har hälften av de patienter som går på antidepressiva gjort det i mer än två år. För att de ska våga måste vi som är professionella göra det, säger Carina Håkansson. Han sökte information om utsättningssymtom, men i Fass en sammanställning av läkemedelsfakta för vårdpersonal, patienter och veterinärer hittade han bara vad han ansåg en nedtonad beskrivning av vad som händer när behandlingen avslutas.
Tillgången på terapi är dock mindre än efterfrågan och i många fall blir läkemedel den enda behandlingen. För ett par år sedan var läkaren Sven Ternov en av dem. I våras publicerade två brittiska läkare en artikel i tidskriften Lancet. Drygt svenskar använder så kallade SSRI-preparat, bland annat mot depression. Källa: Vårdguiden. Vid till exempel en depression är det här samspelet i obalans. Sedan har förskrivningen av antidepressiva läkemedel ökat med 25 procent.
Carina Håkansson är medgrundare till organisationen International Institute for Psychiatric Drug Withdrawal IIPDW som arbetar för att samla ihop kunskap och öka stödet till patienter som vill avsluta medicineringen. Den som avslutar en behandling med antidepressiva läkemedel kan drabbas av så kallade utsättningssymtom, det vill säga abstinensproblem som uppstår när man för hastigt slutar ta en viss medicin.
Trots att han var läkare var reaktionen oväntad. Till exempel illamående, sömnbesvär, svettningar, domningar, myrkrypningar, yrsel, slöhet, nedstämdhet och oro.
Så står det i riktlinjerna, och så säger läkarna. Carina Håkansson, psykoterapeut och grundare av stiftelsen Det utvidgade terapirummet, har länge arbetat för att öka stödet och informationen till de som vill sluta. En tredjedel av befolkningen insjuknar någon gång i depression, en fjärdedel drabbas av ångestsyndrom. Granskningen fick Nice att se över sina riktlinjer och i slutet av september publicerade de en ny version där det framgår att utsättningssymtomen kan vara allvarliga och pågå i flera månader.
I februari skrev han en artikel i Dagens Medicin där han berättade att han hade försökt sluta med sin antidepressiva medicin och drabbats av en känsla av elektriska stötar i huvudet, hörselhallucinationer och monumental trötthet.
11 Saker Att Göra När Du Inte Kan Sluta Tänka På Honom
Rapporten A systematic review into the incidence, severity and duration of antidepressant withdrawal effects: Are guidelines evidence-based? Sven Ternov menar att han och andra förskrivare av den här typen av medicin är dåligt informerade om utsättningssymtom och att de borde tala om för patienterna att det kan bli besvärligt att sluta. Resultatet visade att mellan 27 procent och 86 procent medelvärde 56 procent led av utsättningsproblem.